為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)?;鹗褂?,保障參保群眾的合法權(quán)益,東至縣醫(yī)保局聯(lián)合縣衛(wèi)健委、縣市場監(jiān)管局對轄區(qū)內(nèi)兩家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店開展聯(lián)合檢查。
檢查過程中,各部門依據(jù)自身職責(zé)分工,對兩家藥店展開了細(xì)致深入的檢查??h醫(yī)保局重點(diǎn)核查了藥店醫(yī)保結(jié)算流程的合規(guī)性,包括醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的銷售記錄與醫(yī)保報(bào)銷數(shù)據(jù)是否一致,是否存在串換藥品、虛開發(fā)票套取醫(yī)?;鸬冗`規(guī)行為,同時(shí)對藥店的醫(yī)保信息系統(tǒng)使用情況進(jìn)行檢查,確保信息上傳準(zhǔn)確及時(shí)完整。?
縣衛(wèi)健委執(zhí)法人員主要從執(zhí)業(yè)規(guī)范角度,檢查藥店內(nèi)是否存在違規(guī)開展醫(yī)療診療服務(wù)行為,以及藥品處方是否符合規(guī)定情況等;縣市場監(jiān)管局執(zhí)法人員則對藥店的藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量安全進(jìn)行把關(guān),檢查是否有合法的購進(jìn)票據(jù)、供貨方資質(zhì)等,并對藥品的儲存條件進(jìn)行檢查。?
通過聯(lián)合檢查,發(fā)現(xiàn)本次被檢藥店存在藥品耗材的進(jìn)銷存記錄不完整、醫(yī)保操作流程不夠規(guī)范、處方不符合規(guī)定等現(xiàn)象。針對這些問題,聯(lián)合檢查組當(dāng)場下達(dá)現(xiàn)場檢查記錄單,要求藥店立即整改,并強(qiáng)調(diào)要嚴(yán)格遵守醫(yī)保政策法規(guī)和藥品經(jīng)營相關(guān)規(guī)定,規(guī)范經(jīng)營行為,提高服務(wù)質(zhì)量。?
三部門聯(lián)合檢查增強(qiáng)了對醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的全方位監(jiān)管,形成了監(jiān)管合力,提升了監(jiān)管效能,有效震懾了違規(guī)違法經(jīng)營行為,確保醫(yī)?;鸢踩?、合理、有效使用。(撰稿人:包靜;審核人:李文勝)?
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