為強(qiáng)化民營(yíng)醫(yī)院藥事管理，規(guī)范臨床用藥行為。近期，東至縣衛(wèi)健委組織縣藥事質(zhì)控中心5名專(zhuān)家組成專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)組，對(duì)全縣5家二級(jí)以上民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)展2025年第一季度處方點(diǎn)評(píng)工作。

精準(zhǔn)抽檢，聚焦用藥關(guān)鍵環(huán)節(jié)。點(diǎn)評(píng)組嚴(yán)格遵循“全覆蓋、嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)”原則，每家醫(yī)院隨機(jī)抽取2025年第一季度30份住院病歷及部分麻精藥品（含二類(lèi)精神藥品）處方。重點(diǎn)圍繞合理用藥規(guī)范、麻精藥品處方開(kāi)具與管理、抗菌藥物使用強(qiáng)度、超說(shuō)明書(shū)用藥管理等內(nèi)容展開(kāi)深度點(diǎn)評(píng)。通過(guò)病歷查閱、處方分析、用藥合理性研判等方式，對(duì)診療過(guò)程中用藥指征、劑量療程、藥物相互作用等細(xì)節(jié)進(jìn)行全方位“體檢”，精準(zhǔn)查找臨床用藥薄弱環(huán)節(jié)。

以評(píng)促改，夯實(shí)藥事管理根基。本次點(diǎn)評(píng)共抽檢住院病歷150份、麻精藥品處方100張，點(diǎn)評(píng)完成后形成病歷及麻精藥品處方點(diǎn)評(píng)統(tǒng)計(jì)表，詳細(xì)列明每份病歷及每張?zhí)幏讲缓侠淼木唧w原因。分別將統(tǒng)計(jì)表反饋至各醫(yī)院，明確“三日申訴期”。醫(yī)院可就點(diǎn)評(píng)結(jié)果提出書(shū)面申訴，由縣藥事質(zhì)控中心組織第三方專(zhuān)家復(fù)核，避免“一評(píng)了之”。對(duì)無(wú)異議或復(fù)核確認(rèn)的問(wèn)題，安排專(zhuān)人“一對(duì)一”對(duì)接醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)，逐項(xiàng)明確整改要求、時(shí)限及標(biāo)準(zhǔn)，形成“問(wèn)題臺(tái)賬—整改銷(xiāo)號(hào)”閉環(huán)管理。

綜合監(jiān)管，落實(shí)不良記分制度。針對(duì)點(diǎn)評(píng)中發(fā)現(xiàn)的不合理用藥行為，縣衛(wèi)健委嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》，對(duì)抗菌藥物給藥頻次不適宜、麻精藥品處方開(kāi)具不規(guī)范等問(wèn)題的醫(yī)師，按情節(jié)輕重給予不良記分。記分結(jié)果納入醫(yī)師定期考核、職稱(chēng)晉升及醫(yī)院年度質(zhì)量考核體系，形成“查處一例、警示一片”的震懾效應(yīng)。

“處方點(diǎn)評(píng)是提升臨床用藥水平、保障醫(yī)療質(zhì)量的重要抓手。”東至縣衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步將持續(xù)強(qiáng)化藥事管理常態(tài)化監(jiān)管，建立“問(wèn)題清單—整改跟蹤—效果評(píng)估”閉環(huán)機(jī)制，推動(dòng)民營(yíng)醫(yī)院聚焦問(wèn)題補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，切實(shí)規(guī)范診療行為，守護(hù)群眾用藥安全底線(xiàn)，為全縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展筑牢藥事管理“防火墻”。（撰稿人：汪玲玲  審稿人：陳正東）