1、東至縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象包括？

救助對(duì)象包括最低生活保障對(duì)象（“低保對(duì)象”)；特困人員；脫貧人口；低收入家庭的老年人、未成年人、重病患者、重度殘疾人（“低收入醫(yī)療救助對(duì)象”)；因病致困家庭重病患者（指因醫(yī)療費(fèi)用支出超過家庭負(fù)擔(dān)能力，導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者)；縣民政部門規(guī)定的其他特殊困難人員。

2、東至縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍是？

對(duì)低保對(duì)象、特困人員、脫貧人口城鄉(xiāng)居民低收入家庭重病患者、重特大疾病且醫(yī)療費(fèi)用巨大的患者、其他特殊困難人員不設(shè)病種限制；對(duì)救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等報(bào)銷及優(yōu)撫醫(yī)療補(bǔ)助后,仍難以負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予醫(yī)療救助。重特大疾病醫(yī)療救助的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍按城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定確定。

3、特困人員的起付線和救助標(biāo)準(zhǔn)是？

對(duì)特困人員不設(shè)醫(yī)療救助起付線，特困供養(yǎng)人員住院年度合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)部分，按90%進(jìn)行救助，年度救助金額不超過16000元；門診年度醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)1000元以上的按50%給予救助,年度最高救助額6000元。

4、低保對(duì)象的起付線和救助標(biāo)準(zhǔn)是？

對(duì)低保對(duì)象不設(shè)醫(yī)療救助起付線，城鄉(xiāng)低保對(duì)象住院年度合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)部分，按70%進(jìn)行救助，年度救助金額不超過12000元;門診年度醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)1000元以上的50%給予救助，年度最高救助額6000元。

5、城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者的起付線和救助標(biāo)準(zhǔn)是？

城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者年住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)超過15000元部分，按剩余費(fèi)用30%的比例救助，年救助金額不超過5000元。

6、重特大疾病且醫(yī)療費(fèi)用巨大的患者的起付線和救助標(biāo)準(zhǔn)是？

重特大疾病且醫(yī)療費(fèi)用巨大的患者實(shí)施重點(diǎn)救助，年度醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)合規(guī)費(fèi)用5萬元至8萬元(含8萬元）的一次性救助2萬元;8萬元以上的一次性救助3萬元。

7、兒童急性白血病、先天性心臟病等患兒的起付線和救助標(biāo)準(zhǔn)是？

對(duì)符合救助條件的0—14周歲（含14周歲）兒童急性白血病、先天性心臟病等患兒的醫(yī)療救助，按照《安徽省醫(yī)保局關(guān)于印發(fā)安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分組付費(fèi)病種及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)(第一批）的通知》(皖醫(yī)保發(fā)〔2019)41號(hào)）確定的醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

8、脫貧人口的起付線和救助標(biāo)準(zhǔn)是？

脫貧人口的醫(yī)療救助等托底保障政策繼續(xù)按現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，待國(guó)家及省新的政策出臺(tái)后，平穩(wěn)過渡到按新的政策體系進(jìn)行保障。

9、醫(yī)療救助的方式有哪些？

參保補(bǔ)貼；住院救助；門診救助

10、參保補(bǔ)貼資助標(biāo)準(zhǔn)是多少？

對(duì)特困人員、低保對(duì)象、脫貧人口等參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分給予補(bǔ)貼，其中，2022年度醫(yī)保繳費(fèi)對(duì)特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)實(shí)行全額資助；對(duì)低保對(duì)象給予定額資助（定額資助標(biāo)準(zhǔn)290元，個(gè)人繳納30元）；縣鄉(xiāng)村振興局認(rèn)定的返貧致貧人口給予定額資助（定額資助標(biāo)準(zhǔn)260元，個(gè)人繳納60元）；脫貧不穩(wěn)定和納入相關(guān)部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的人口給予定額資助（定額資助標(biāo)準(zhǔn)160元，個(gè)人繳納160元）。

11、住院救助是指？

對(duì)救助對(duì)象中的大病及重癥慢性病患者，視情實(shí)施醫(yī)前、醫(yī)中或醫(yī)后救助。對(duì)已明確臨床診療路徑的重特大疾病病種，可采取按病種付費(fèi)等方式給予救助。

12、門診救助是指？

重點(diǎn)針對(duì)患慢性病需要長(zhǎng)期服藥和患重特大疾病需要長(zhǎng)期門診治療，且個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用較高的醫(yī)療救助對(duì)象。衛(wèi)健部門已經(jīng)明確診療路徑、能夠通過門診治療的病種，可采取單病種付費(fèi)等方式開展門診救助。

13、哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于醫(yī)療救助醫(yī)療機(jī)構(gòu)？

基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為醫(yī)療救助醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)確需到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或異地就醫(yī)的醫(yī)療救助對(duì)象，應(yīng)按規(guī)定履行轉(zhuǎn)診或備案手續(xù)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要取消救助對(duì)象住院押金，推行診療費(fèi)用（掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)和住院床位費(fèi)等）優(yōu)惠減免。

14、醫(yī)療救助如何結(jié)算？

醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等信息平臺(tái)互聯(lián)互通,相關(guān)部門及時(shí)準(zhǔn)確提供數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算。低保對(duì)象、特困人員和脫貧人口到聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,救助對(duì)象只需支付個(gè)人自負(fù)的部分，應(yīng)由醫(yī)療救助基金支付的，先由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按協(xié)議墊付，再由醫(yī)保部門定期據(jù)實(shí)結(jié)算。對(duì)不按規(guī)定用藥、診療和提供醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金。

15、因病致困家庭重病患者以及其他困難人員如何申請(qǐng)醫(yī)療救助？

因病致困家庭重病患者以及其他困難人員申請(qǐng)醫(yī)療救助，須持相關(guān)證件和證明材料，到戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所提出書面申請(qǐng)，并出具本年度的診斷病歷等必要的證明材料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)在接到申請(qǐng)后，派人入戶調(diào)查、審核，縣醫(yī)保部門完成審批（附表)，縣財(cái)政部門接到縣醫(yī)保部門的審批表后，將救助資金打入其指定的金融機(jī)構(gòu)賬戶，實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。全年集中辦理兩次(上半年及下半年各辦理一次），突發(fā)性重特大疾病患者，堅(jiān)持特事特辦，及時(shí)審核、審批。對(duì)不符合救助條件的，要向申請(qǐng)人說明理由、書面告知。