組織自查自糾。全面對(duì)照省市違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬湫蛦栴}清單，采取數(shù)據(jù)分析+現(xiàn)場(chǎng)檢查+電話抽核等方式，指導(dǎo)幫助村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐項(xiàng)分析診療行為、診療費(fèi)用，深入排查是否存在空刷、套刷門診統(tǒng)籌基金，串換藥品項(xiàng)目刷卡等違法違規(guī)行為，要求對(duì)發(fā)現(xiàn)問題立行立改及及時(shí)退回違法違規(guī)使用醫(yī)?；?，著重明確抽查復(fù)查發(fā)現(xiàn)自查自糾不認(rèn)真，將堅(jiān)決從嚴(yán)從重處理。

開展警示教育。對(duì)日常監(jiān)管、數(shù)據(jù)清查、基金審計(jì)等發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬拇寮?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行約談，并結(jié)合醫(yī)保部門公開曝光的典型案例，以案釋法，以案說責(zé)，以案明罰，警示違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹞：π裕逃龑?dǎo)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)化醫(yī)?；鹗褂米晕夜芾碇黧w責(zé)任。

集中宣傳培訓(xùn)。啟動(dòng)醫(yī)保政策宣傳培訓(xùn)活動(dòng)，通過開展普通門診政策宣講、現(xiàn)場(chǎng)咨詢答疑、日常檢查實(shí)操演練等方式，向村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和參保群眾宣傳解讀醫(yī)保政策，重點(diǎn)講解門診統(tǒng)籌報(bào)銷政策、基金監(jiān)管法律法規(guī)、服務(wù)協(xié)議約定條款等內(nèi)容，最大程度消除門診統(tǒng)籌報(bào)銷誤區(qū)，切實(shí)提高普通門診政策知曉率和政策執(zhí)行準(zhǔn)確性。

創(chuàng)新管理路徑。深入開展村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌報(bào)銷調(diào)研，收集多方意見和建議，整合部門政策資源，并學(xué)習(xí)借鑒周邊地區(qū)先進(jìn)做好和管理經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)動(dòng)多部門完善健全長(zhǎng)效管理機(jī)制，切實(shí)讓群眾在家門口看病報(bào)銷有保障。

（撰稿人：包靜              核稿人：李文勝）