網(wǎng)友您好！您在縣長信箱留言“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷政策”已收悉。

一、普通門診。在參保地市域內(nèi)一級及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)藥費(fèi)用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和單次報(bào)銷限額，基本醫(yī)?；饒?bào)銷比例為 60%，年度報(bào)銷限額150元。

三、慢特病門診。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保I類門診慢特病起付線為150元，報(bào)銷比例為60%，Ⅱ類、Ⅲ類門診慢特病起付線和報(bào)銷比例按照住院政策規(guī)定執(zhí)行。各門診慢特病病種年度支付限額納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額內(nèi)管理。

四、“兩病”門診。未達(dá)到高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”） 門診慢特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的“兩病”患者，在參保地市域內(nèi)一級及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）發(fā)生的政策范圍內(nèi)“兩病”門診藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付，不設(shè)起付線，政策范圍內(nèi)55%比例支付。年度支付限額分別為高血壓350元，糖尿病400元。

五、罕見疾病門診。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的18周歲以下苯丙酮尿癥及四氫生物蝶呤缺乏癥的罕見病患者，在省內(nèi)省級或市級婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)門診就診，其醫(yī)藥及專用食品費(fèi)用納入基本醫(yī)保報(bào)銷范圍，不設(shè)起付線，按65%的比例報(bào)銷，年度累計(jì)報(bào)銷限額為2萬元。

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