行風(fēng)建設(shè)

東至縣血吸蟲病防治站醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)

一、指導(dǎo)思想

按照“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求，堅持“標(biāo)本兼治、、懲防并舉、注重預(yù)防”的原則，強(qiáng)化教育、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督、加大力度，堅決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)，維護(hù)好人民群眾的根本利益，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

二、目標(biāo)任務(wù)

通過在醫(yī)療服務(wù)過程中全面實(shí)施“合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”，開展堅決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)的專項(xiàng)治理工作，實(shí)現(xiàn)一個目標(biāo)，完成二項(xiàng)任務(wù)。

一個目標(biāo)：有效遏制不正之風(fēng)，杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。全面實(shí)施“合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實(shí)解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)維護(hù)人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質(zhì)量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為促進(jìn)社會穩(wěn)定，構(gòu)建“和諧安縣”作出貢獻(xiàn)。

二項(xiàng)任務(wù)：

（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)正氣，倡導(dǎo)先進(jìn)。建立健全教育、制度、監(jiān)督、懲戒并重的糾風(fēng)工作長效管理機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范廉潔行醫(yī)行為，完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為、住院費(fèi)用清單制和門診藥品價格清單制，嚴(yán)肅查處損害群眾利益的不正之風(fēng)，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創(chuàng)行風(fēng)評議先進(jìn)集體。

（二）建立和完善行風(fēng)。包括院、科兩級負(fù)責(zé)人責(zé)任制度，科室評價制度，醫(yī)務(wù)人員考核、激勵、懲戒制度，社會監(jiān)督制度等，形成醫(yī)院和社會群眾相結(jié)合的行風(fēng)監(jiān)督機(jī)制。

三、治理措施

（一）加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

“三合理”是我院今年行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作由行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。院、科室兩級領(lǐng)導(dǎo)要提高對行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實(shí)施工作重要性的認(rèn)識。既要承擔(dān)抓業(yè)務(wù)工作的責(zé)任，又要承擔(dān)抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的責(zé)任，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)并抓出成效。

１、調(diào)整和充實(shí)

醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組：決定由院長為組長，為副組長，為成員。行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)完善醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)，指導(dǎo)、查檢、監(jiān)督各科行風(fēng)建設(shè)及“三合理”的落實(shí)并評價其結(jié)果，聽取各獨(dú)立督察組的督察意見并按有關(guān)規(guī)定作出獎懲決定。

２、成立三個具有獨(dú)立職能的督察小組，直接向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長負(fù)責(zé)。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費(fèi)情況進(jìn)行督查，使之逐步形成黨內(nèi)監(jiān)督、行政監(jiān)督和民主監(jiān)督的完整體系。

（二）加強(qiáng)職業(yè)教育，大力弘揚(yáng)正氣。

強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風(fēng)教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的服務(wù)理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴(yán)禁亂收費(fèi)及實(shí)施“三合理”的強(qiáng)大輿論氛圍。使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人的權(quán)益成為我院醫(yī)務(wù)人員的自覺行動，以實(shí)際行動取信于民。

（三）明確各項(xiàng)紀(jì)律和要求。

各科室要認(rèn)真組織科室人員學(xué)習(xí)討論衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀(jì)律與法規(guī)，以進(jìn)一步明確省衛(wèi)生廳關(guān)于制止醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣責(zé)任追究的規(guī)定和關(guān)于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”及醫(yī)院“十不準(zhǔn)”等行風(fēng)建設(shè)工作的各項(xiàng)規(guī)定、政策界限和紀(jì)律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規(guī)違紀(jì)。

（四）加強(qiáng)管理，完善各項(xiàng)制度和監(jiān)管措施。

1、堅持防范為主、標(biāo)本兼治的原則。深入剖析醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的成因，完善相關(guān)管理制度、建立合理運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)采取防范措施，鏟除不正之風(fēng)滋生土壤，建立糾風(fēng)長效機(jī)制，強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任。建立科主任、護(hù)士長一手抓科室管理、一手抓行風(fēng)建設(shè)的“一崗雙責(zé)”制度，修訂完善院、科領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容，把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為和實(shí)施“三合理”作為領(lǐng)導(dǎo)和中層干部的重要職責(zé)。

2、加強(qiáng)管理制度建設(shè)。依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療制度、人事分配制度、制度和責(zé)任獎懲制度，約束和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為。

3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。醫(yī)務(wù)科要做好病歷質(zhì)量的檢查、審評，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)制度，充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。各科室要事先將治療方案及相關(guān)費(fèi)用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導(dǎo)、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續(xù)開展大金額病歷評價制度，每季從病案室隨機(jī)抽取上月大金額（5000元以上）病歷6份以上，交督導(dǎo)組圍繞醫(yī)療質(zhì)量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進(jìn)行分析討論評價。護(hù)理部要配合醫(yī)療的各項(xiàng)工作，抓好護(hù)理人員的“三基”訓(xùn)練，確保護(hù)理質(zhì)量能夠適應(yīng)治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫(yī)生等各項(xiàng)工作，最大限度地方便病人，服務(wù)好病人。營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。

4、加強(qiáng)對藥品集中招標(biāo)采購的管理監(jiān)督。認(rèn)真做好我院藥品候選品種的確認(rèn)工作，嚴(yán)格規(guī)范非標(biāo)藥品采購行為。經(jīng)常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的.采購使用情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查。

5、加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況監(jiān)管。檢查內(nèi)容包括：自立項(xiàng)目，自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)；分解項(xiàng)目，重復(fù)收費(fèi)；已取消的項(xiàng)目繼續(xù)收費(fèi)；不按標(biāo)準(zhǔn)計價單位收費(fèi)；不按實(shí)際服務(wù)數(shù)量計算費(fèi)用；超過政府規(guī)定的最高零售價格銷售藥品；混淆藥品質(zhì)量層次與規(guī)格，變相提高藥品價格；招標(biāo)采購藥品不按國家有關(guān)規(guī)定作價銷售；醫(yī)用耗材以次充好，提高收費(fèi)；醫(yī)用耗材不按規(guī)定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)收費(fèi)管理，定期研究、解決在價格管理方面存在的問題，建立責(zé)任追究制，落實(shí)收費(fèi)投訴查實(shí)處理辦法，加大監(jiān)管力度。

6、完善醫(yī)療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權(quán)益，完善醫(yī)患協(xié)議書、知情同意書、手術(shù)及麻醉同意書和住院費(fèi)用清單制、醫(yī)療收費(fèi)及藥品的價格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)透明度。通過醫(yī)院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統(tǒng)”“住院須知”等形式及導(dǎo)醫(yī)人員向患者和社會宣傳行風(fēng)紀(jì)律規(guī)定，自覺接受患者和社會的監(jiān)督。積極運(yùn)用座談會和問卷調(diào)查等形式征求患者對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的意見，接受患者和群眾的投訴，及時核查處理。

（五）加大監(jiān)督、查處力度。

醫(yī)院設(shè)立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫(yī)院辦公室、審計監(jiān)審室負(fù)責(zé)核實(shí)和處理群眾的舉報。對提供證據(jù)，經(jīng)核查屬實(shí)者，將按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以獎勵。對醫(yī)務(wù)人員利用職權(quán)和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀(jì)行為，一經(jīng)查實(shí)，將按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定和省衛(wèi)生廳的有關(guān)規(guī)定，責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動；重犯者，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

（六）嚴(yán)格糾風(fēng)責(zé)任追究制度。

按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，加大糾風(fēng)責(zé)任追究力度，保證各項(xiàng)治理措施的落實(shí)并收到實(shí)效。醫(yī)務(wù)人員頂風(fēng)違紀(jì)，繼續(xù)收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)，造成不良社會影響的，視情節(jié)輕重予以處罰，并追究責(zé)任。對糾風(fēng)工作不力，監(jiān)督管理不嚴(yán)，群眾反映強(qiáng)烈，或?qū)θ罕娡对V不認(rèn)真核查，不嚴(yán)肅處理的，要追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

四、具體安排

根據(jù)衛(wèi)生局黨委的部署，年我院行風(fēng)建設(shè)及實(shí)施“三合理”分以下步驟進(jìn)行：

（一）學(xué)習(xí)教育階段。院部及各科室組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)黨和國家關(guān)于糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)的部署和要求。開展職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動，學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識，牢記“情暖患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動要求，在全院形成重視行風(fēng)建設(shè)的氛圍。

（二）開展自查自糾。各科室要根據(jù)本“三合理”和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”、醫(yī)院“十不準(zhǔn)”和服務(wù)承諾的內(nèi)容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；查經(jīng)濟(jì)紀(jì)律，是否有科室巧立名目亂收費(fèi)等問題；查院、科公開，是否做到醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)公開，規(guī)范，方便患者等；查職業(yè)道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現(xiàn)象；查服務(wù)質(zhì)量，是否有生、冷、硬、推等現(xiàn)象；查言行舉止，是否文明行醫(yī)，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關(guān)規(guī)定處理，同時要制訂出切實(shí)可行的改進(jìn)措施。

一、合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成。依法依規(guī)按勞取酬。嚴(yán)禁利用執(zhí)業(yè)之便開單提成；嚴(yán)禁以商業(yè)目的進(jìn)行統(tǒng)方；除就診醫(yī)院所在醫(yī)聯(lián)體的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，和被納入醫(yī)保“雙通道”管理的定點(diǎn)零售藥店外，嚴(yán)禁安排患者到其他指定地點(diǎn)購買醫(yī)藥耗材等產(chǎn)品；嚴(yán)禁向患者推銷商品或服務(wù)并從中謀取私利；嚴(yán)禁接受互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與開處方配藥有關(guān)的費(fèi)用。

二、嚴(yán)守誠信原則，不參與欺詐騙保。依法依規(guī)合理使用醫(yī)療保障基金，遵守醫(yī)保協(xié)議管理，向醫(yī)保患者告知提供的醫(yī)藥服務(wù)是否在醫(yī)保規(guī)定的支付范圍內(nèi)。嚴(yán)禁誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥、提供虛假證明材料、串通他人虛開費(fèi)用單據(jù)等手段騙取、套取醫(yī)療保障基金。

三、依據(jù)規(guī)范行醫(yī)，不實(shí)施過度診療。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情、醫(yī)療措施。嚴(yán)禁以單純增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入或謀取私利為目的過度治療和過度檢查，給患者增加不必要的風(fēng)險和費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

四、遵守工作規(guī)程，不違規(guī)接受捐贈。依法依規(guī)接受捐贈。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員以個人名義，或者假借單位名義接受利益相關(guān)者的捐贈資助，并據(jù)此區(qū)別對待患者。

五、恪守保密準(zhǔn)則，不泄露患者隱私。確?；颊咴簝?nèi)信息安全。嚴(yán)禁違規(guī)收集、使用、加工、傳輸、透露、買賣患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所提供的個人資料、產(chǎn)生的醫(yī)療信息。

六、服從診療需要，不牟利轉(zhuǎn)介患者?？陀^公正合理地根據(jù)患者需要提供醫(yī)學(xué)信息、運(yùn)用醫(yī)療資源。除因需要在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)正常轉(zhuǎn)診外，嚴(yán)禁以謀取個人利益為目的，經(jīng)由網(wǎng)上或線下途徑介紹、引導(dǎo)患者到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

七、維護(hù)診療秩序，不破壞就醫(yī)公平。堅持平等原則，共建公平就醫(yī)環(huán)境。嚴(yán)禁利用號源、床源、緊缺藥品耗材等醫(yī)療資源或者檢查、手術(shù)等診療安排收受好處、損公肥私。

八、共建和諧關(guān)系，不收受患方“紅包”。恪守醫(yī)德、嚴(yán)格自律。嚴(yán)禁索取或者收受患者及其親友的禮品、禮金、消費(fèi)卡和有價證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財物；嚴(yán)禁參加其安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動安排。

九、恪守交往底線，不收受企業(yè)回扣。遵紀(jì)守法、廉潔從業(yè)。嚴(yán)禁接受藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或者經(jīng)銷人員以任何名義、形式給予的回扣；嚴(yán)禁參加其安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動安排。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員，包括但不限于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、管理人員、后勤人員以及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供服務(wù)、接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的其他社會從業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《九項(xiàng)準(zhǔn)則》有關(guān)要求，服從管理、嚴(yán)格執(zhí)行。違反法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定并符合法定處罰處分情形的，可依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國公益事業(yè)捐贈法》《中華人民共和國醫(yī)師法》《中華人民共和國藥品管理法》《護(hù)士條例》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》《處方管理辦法》等規(guī)定的責(zé)令改正、給予警告、給予相關(guān)人員或科室中止或者終止醫(yī)保結(jié)算、追回醫(yī)療保障基金、沒收違法所得、并處罰款、暫停處方權(quán)或者執(zhí)業(yè)活動直至吊銷執(zhí)業(yè)證書等措施，依法追究有關(guān)機(jī)構(gòu)和人員責(zé)任；依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》等規(guī)定的給予解除勞動合同、警告、記過、降低崗位等級或者撤職、開除處分等措施，對有關(guān)人員依法作出處理；依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等規(guī)定的由所在單位給予批評教育、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘等措施，由所在單位依法作出處理。

有關(guān)人員違反黨紀(jì)、政紀(jì)的，移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)給予黨紀(jì)政務(wù)處分；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。對于違反《九項(xiàng)準(zhǔn)則》行為多發(fā)或者造成惡劣社會影響等其他嚴(yán)重后果的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，依照有關(guān)規(guī)定，予以問責(zé)。