東至縣堯渡鎮(zhèn)社會養(yǎng)老中心老年人能力評估制度

一、在老年人進(jìn)入敬老院時，得到老年人同意后應(yīng)對其進(jìn)行入院評估，對老年人的生理、精神、經(jīng)濟(jì)條件、生活狀況進(jìn)行綜合分析和評價，包括健康史、精神狀況、自理能力、功能活動等，還要對褥瘡、跌倒、意外、自殺等需要注意的老人意外風(fēng)險進(jìn)行專項評估，以便科學(xué)確定對老年人服務(wù)的類型，并明確護(hù)理補(bǔ)貼等各項福利的領(lǐng)取資格和標(biāo)準(zhǔn)。評估可以分階段、分次進(jìn)行，也可以由不同評估員完成。全面評估應(yīng)在十四天內(nèi)完成，并建立健康檔案。

二、例行評估每年不少于一次，主要回顧和總結(jié)老年人目前重大變化或危急狀況時，要展開即時評估，采取處理措施和下一步照顧計劃。這些評估記錄都要納入到老人的健康檔案中，保存期不得少于15年。這將成為老人入院、轉(zhuǎn)介、出院、制訂老人照顧計劃和風(fēng)險控制的依據(jù)。

三、入院健康評估服務(wù)由養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理部門機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定，有從事健康評估服務(wù)工作的專業(yè)服務(wù)人員來完成。

四、評估內(nèi)容包括養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為住院老人提供的健康狀況的系統(tǒng)評價和健康等級的劃分。內(nèi)容應(yīng)涵蓋住院老人的健康狀況、健康史、精神狀況、功能評估、自理能力、社會功能、決定能力、風(fēng)險評估、健康檔案等，使用醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)和養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的專業(yè)術(shù)語。

五、基本資料  包括姓名、居民身份證號、性別、出生日期、文化程度、家庭成員和婚姻狀況等個人基本信息，還應(yīng)包括經(jīng)濟(jì)來源、居住情況、主要照顧者等社會信息。

六、健康史   包括現(xiàn)病史和既往病史、家族疾病史、外傷史、藥物過敏史、目前接受的治療護(hù)理方案等信息，還應(yīng)包括飲食要求、營養(yǎng)和皮膚等需要特別注明的健康問題的信息。

七、精神狀況  包括認(rèn)知、情感和意志行為各方面的信息，還應(yīng)包括自殺、傷人等需要特別注意的心理和行為問題的信息，可以有選擇的使用精神衛(wèi)生評定量表。

八、功能活動  包括言語、視力聽力等溝通能力的信息，還應(yīng)包括完成進(jìn)食、個人衛(wèi)生等日常功能活動的信息，應(yīng)注明眼鏡、助聽器、拐杖等輔肋器具的使用情況。

九、社會功能包括社會活動的參與程度、自身感受等信息，還應(yīng)包括社會支持、社會評價等信息，可以有選擇的使用精神衛(wèi)生評定量表。

評估室基本設(shè)備參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)條款執(zhí)行。設(shè)有談話和處置空間，采光通風(fēng)良好，附近有衛(wèi)生間。配有體檢設(shè)備設(shè)施器具，日?；顒幽芰z查設(shè)施設(shè)備及器具及心理測量工具。