東至縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)（村）防控工作方案（試行）

為落實(shí)國家應(yīng)對疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制通知精神，指導(dǎo)科學(xué)有序地開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，及早發(fā)現(xiàn)病例，有效遏制疫情擴(kuò)散和蔓延，維護(hù)全縣人民群眾生命安全和身體健康，特制訂本方案。

一、總體要求

黨政牽頭、社區(qū)（村）動員，實(shí)施網(wǎng)格化、地毯式管理，群防群控，穩(wěn)防穩(wěn)控，確保各項(xiàng)綜合性防控措施落到實(shí)處，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療”，防止疫情輸入、蔓延、輸出，有效控制疾病傳播。

二、工作目標(biāo)

落實(shí)網(wǎng)格化管控、居家化隔離、常態(tài)化檢測，摸清從武漢來東至、去過武漢或者途徑武漢來東至的所有人員，以及與以上人員有過密切接觸的人員信息，做好14天醫(yī)學(xué)觀察，“就地隔離、就近診斷、盡早治愈”，人穩(wěn)當(dāng)?shù)亍?yán)控疫情。

三、相關(guān)定義

（一）社區(qū)（村）

是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府所轄的城鄉(xiāng)社區(qū)（包括城市社區(qū)和行政村）。

（二）社區(qū)（村）疫情劃分

1、社區(qū)（村）未發(fā)現(xiàn)病例。指在社區(qū)（村）居民中，未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。

2、社區(qū)（村）出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情。社區(qū)（村）出現(xiàn)病例是指在社區(qū)（村）居民中，出現(xiàn)1例確診的新型冠狀病毒感染的肺炎，尚未出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。暴發(fā)疫情是指14天內(nèi)在小范圍（如一個(gè)家庭、一個(gè)工地、一棟樓的同一單元）發(fā)生2例及以上確診病例，病例間可能存在因密切接觸導(dǎo)致的人際傳播或因共同暴露感染的可能性。

3、社區(qū)（村）傳播疫情。指在社區(qū)（村）居民中，14天內(nèi)出現(xiàn)2例及以上感染來源不清楚的散發(fā)病例，或暴發(fā)疫情起數(shù)較多且規(guī)模較大，呈持續(xù)傳播態(tài)勢。

（三）疫點(diǎn)、疫區(qū)的劃分

1、疫點(diǎn)。如果社區(qū)（村）出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情，將病例可能污染的范圍確定為疫點(diǎn)。原則上病人發(fā)病前3天至隔離治療前所到過的場所、病人停留時(shí)間超過1小時(shí)、空間較小且通風(fēng)不良的場所，應(yīng)列為疫點(diǎn)進(jìn)行管理。疫點(diǎn)一般為一個(gè)或若干個(gè)住戶、一個(gè)或若干個(gè)辦公室、列車或汽車車廂、同一航班、同一病區(qū)、同一棟樓為單位。

2、疫區(qū)。如果出現(xiàn)了社區(qū)（村）傳播疫情，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定將該社區(qū)（村）確定為疫區(qū)。

（四）密切接觸者

與病例發(fā)病后有如下接觸的情形之一，但未采取有效防護(hù)者。

1、與病人共同居住、學(xué)習(xí)、工作，或其他有密切接觸史的人員，如與病例近距離工作或在同一空間內(nèi)就餐活動等。

2、診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有過類似近距離接觸的人員，如直接治療及護(hù)理病例、到病例所在的密閉環(huán)境中探視病人或停留，病例同病室的其他患者及其陪護(hù)人員。

3、與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護(hù)理過病人的人員，該病人的同行人員（家人、同事、朋友等），經(jīng)調(diào)查評估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務(wù)人員。

4、現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認(rèn)為符合其他與密切接觸者接觸的人員。

四、工作措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直各單位在縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)對管轄范圍內(nèi)疫情防控工作的指導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直各單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自負(fù)責(zé)、親自指揮、親自調(diào)度，按照“預(yù)防為主、防治結(jié)合、科學(xué)指導(dǎo)、及時(shí)救治”的工作原則，規(guī)范開展新型冠狀病毒感染肺炎防控工作。

（二）把準(zhǔn)防控要求

1、堅(jiān)持鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府牽頭、社區(qū)（村）動員。實(shí)施網(wǎng)格化、地毯式管理，群防群控，穩(wěn)防穩(wěn)控，堅(jiān)決把各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處，實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

2、全力做好社區(qū)（村）新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)現(xiàn)、防控和應(yīng)急處置工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直各單位要切實(shí)落實(shí)以社區(qū)（村）防控為主的綜合防控措施，指導(dǎo)社區(qū)（村）科學(xué)有序地開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，堅(jiān)決防止疫情輸入、蔓延、輸出，減少新型冠狀病毒感染對公眾健康造成的危害。

責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府,東至經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、大渡口經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會,縣直各單位

（三）明確具體任務(wù)

1、縣衛(wèi)健委和總醫(yī)院

（1）縣衛(wèi)健委要會同縣總醫(yī)院各院區(qū)工作人員做好新型冠狀病毒感染的肺炎病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、院感防控、個(gè)人防護(hù)等培訓(xùn)，提高防控和診療能力。

（2）發(fā)布公告，對轄區(qū)內(nèi)來自武漢的人員進(jìn)行警示，要求他們電話向社區(qū)（村）、當(dāng)?shù)胤衷簠^(qū)登記并實(shí)行居家醫(yī)學(xué)觀察14天。

（3）總醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)檢分診工作，根據(jù)患者癥狀體征和流行病學(xué)史，安排各院區(qū)醫(yī)務(wù)人員上門檢查診斷并護(hù)送病例至專門的發(fā)熱門診就診，專人專車將新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院診治收治，加強(qiáng)院內(nèi)感染防控工作。

（4）縣疾控中心要強(qiáng)化病例個(gè)案和聚集性病例的流行病學(xué)調(diào)查與處置，詳細(xì)調(diào)查病例的感染來源，確定疫情波及范圍，評估疫情影響及可能發(fā)展趨勢，掌握病例發(fā)病至被隔離期間的接觸人員，判定密切接觸者做好流行病學(xué)調(diào)查。對各院區(qū)相關(guān)人員進(jìn)行消殺培訓(xùn)、指導(dǎo)并督查一般公共場所、交通工具、集體單位落實(shí)以環(huán)境清潔和開窗通風(fēng)為主的衛(wèi)生措施，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南咎幚怼?/span>

責(zé)任單位：縣衛(wèi)健委、縣總醫(yī)院及各分院區(qū)

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)（村）

（1）實(shí)行網(wǎng)格化、地毯式管理。社區(qū)（村）要建立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作組織體系，建設(shè)專兼職結(jié)合的工作隊(duì)伍，責(zé)任到人、聯(lián)系到戶、落實(shí)包保，確保各項(xiàng)防控措施得到切實(shí)落實(shí)、不留死角。鼓勵(lì)社區(qū)居民參與防控活動。

（2）加強(qiáng)人員追蹤。以社區(qū)（村）為網(wǎng)格，加強(qiáng)外來人員摸排和外來車輛管控，加強(qiáng)人員健康監(jiān)測，根據(jù)群眾舉報(bào)反映情況，公安及時(shí)掌握登記武漢牌照車主信息并做好管控。對各住宿酒店、賓館、民宿、洗浴場所等地進(jìn)行排查，做好流動人口的管控。

（3）有針對性地采取防控措施。重點(diǎn)追蹤、督促武漢往返的所有人員，以及與以上人員有過密切接觸的人員居家醫(yī)學(xué)觀察14天，監(jiān)測其健康狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告縣總醫(yī)院并按預(yù)案采取相應(yīng)的防控措施，對被隔離醫(yī)學(xué)觀察人員所在地分類張貼明顯標(biāo)識進(jìn)行提醒，靶向施策，防止疫情輸入。充分發(fā)揮社區(qū)（村）干部和分院區(qū)醫(yī)務(wù)人員及家庭醫(yī)生隊(duì)伍的合力，提高追蹤的敏感性和精細(xì)化程度。

（4）做好密切接觸者管理。發(fā)動社區(qū)（村）網(wǎng)格員、家庭簽約醫(yī)生、預(yù)防保健醫(yī)生對確診病例和疑似病例的密切接觸者進(jìn)行規(guī)范管理，配合疾控中心規(guī)范開展病例流行病學(xué)調(diào)查和密切接觸者追蹤管理，落實(shí)密切接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察14天，及時(shí)按程序啟動排查、診斷、隔離治療等程序。

（5）大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動?？h文明辦、縣衛(wèi)健委、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣城管局等各單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、開發(fā)區(qū)居委會要加大環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)整治力度，嚴(yán)格對社區(qū)（村）人群聚集的公共場所進(jìn)行清潔、消毒和通風(fēng)，特別要加強(qiáng)對農(nóng)貿(mào)市場的環(huán)境治理，垃圾日產(chǎn)日清，要把環(huán)境衛(wèi)生治理措施落實(shí)到每個(gè)社區(qū)（村）、單位和家庭，防止疾病傳播。疾控中心要做好總院各分院區(qū)人員消毒殺菌培訓(xùn)，各院區(qū)指導(dǎo)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各地各部門消毒殺菌工作。

（6）加強(qiáng)健康宣教。要通過多種形式，有針對性的開展新型冠狀病毒感染等傳染病防控知識宣傳，發(fā)布健康提示和就醫(yī)指南，科學(xué)指導(dǎo)公眾正確認(rèn)識和預(yù)防疾病，引導(dǎo)公眾規(guī)范防控行為，做好個(gè)人防護(hù)，不參加大型公眾聚集活動，個(gè)人出現(xiàn)癥狀及時(shí)就診。

（7）做好“六個(gè)一”。一張明白紙，宣傳疫情防控知識；一張聯(lián)系卡，明確鄉(xiāng)村聯(lián)系干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生信息；一封慰問信，介紹家鄉(xiāng)變化，肯定外出人員成績，進(jìn)一步密切干群聯(lián)系；一支體溫計(jì)，對疫區(qū)返鄉(xiāng)或到過疫區(qū)人員要求有一支體溫計(jì)，自行掌握體溫變化；一瓶消毒液，建議疫區(qū)返鄉(xiāng)或到過疫區(qū)人員家庭（包括其他普通家庭）擁有至少一瓶消毒液和一只口罩，作為日常消毒使用；一張溫馨標(biāo)識，對武漢返鄉(xiāng)人員及有親、客接觸史人員住所分類粘貼提示標(biāo)識，便于醫(yī)護(hù)人員上門服務(wù)，保護(hù)自己和他人。

責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府,東至經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、大渡口經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會,縣直各單位

（四）強(qiáng)化分類施策

根據(jù)國家應(yīng)對疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)（村）防控工作方案（試行）》的部署，要準(zhǔn)確劃分社區(qū)（村）疫情，科學(xué)確定疫點(diǎn)和疫區(qū)，針對不同社區(qū)（村）分別采取防控策略及措施。

1、未發(fā)現(xiàn)病例的社區(qū)（村）要實(shí)施“外防輸入”的策略，具體措施包括組織動員、健康教育、信息告知、疫區(qū)返回人員管理、環(huán)境衛(wèi)生治理、物資準(zhǔn)備等。

（1）組織動員。社區(qū)（村）要建立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作組織體系，以社區(qū)（村）干部、社區(qū)（村）衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生為主，鼓勵(lì)居民和志愿者參與，組成專兼職結(jié)合的工作隊(duì)伍，實(shí)施網(wǎng)格化、地毯式管理，責(zé)任落實(shí)到人，對社區(qū)（村）、樓棟（自然村）、家庭進(jìn)行全覆蓋，落實(shí)防控措施。縣城管局、縣住建局要分別督促環(huán)衛(wèi)單位、物業(yè)公司做好垃圾清理工作，要做到日產(chǎn)日清，無害化處理。

（2）健康教育。充分利用多種手段，有針對性地開展新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識宣傳，積極倡導(dǎo)講衛(wèi)生、除陋習(xí)，摒棄亂扔、亂吐等不文明行為，營造“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”“我的健康我做主”的良好氛圍。使群眾充分了解健康知識，掌握防護(hù)要點(diǎn)，養(yǎng)成勤洗手、多通風(fēng)、保持清潔的良好習(xí)慣，減少出行，不參加集會、聚會，乘坐公共交通或前往人群密集場所時(shí)做好防護(hù)，戴口罩，避免接觸動物（尤其是野生動物）、禽類或其糞便。

（3）信息告知。及時(shí)向公眾發(fā)布就診信息、各地指揮部和網(wǎng)絡(luò)專家會診信息及電話。居民出現(xiàn)身體不適時(shí)，第一時(shí)間電話聯(lián)系所在地村醫(yī)，就地咨詢并由當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員及時(shí)提供上門檢查診療服務(wù)，由其根據(jù)情況向所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照規(guī)定程序安排就診、轉(zhuǎn)診；向居民告知出行、旅行風(fēng)險(xiǎn)。

（4）疫區(qū)返回人員管理。社區(qū)（村）要發(fā)布告示，要求從武漢來東至、去過武漢或者途徑武漢來東至的所有人員，以及與以上人員有過密切接觸的人員立即電話告知所在村村委會或社區(qū)，并進(jìn)行登記，由所在地衛(wèi)生院或村醫(yī)進(jìn)行每天觀察兩次，隔離時(shí)間14天。所有疫區(qū)返鄉(xiāng)的出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道等不適癥狀者，及時(shí)根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員要求就近就醫(yī)排查診治，其密切接觸者也應(yīng)立即居家自我隔離或到當(dāng)?shù)刂付ǖ攸c(diǎn)隔離。隔離期間由本地醫(yī)務(wù)人員或疾控中心保持聯(lián)系，以便跟蹤觀察。

（5）環(huán)境衛(wèi)生治理。社區(qū)（村）開展以環(huán)境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防制，對村莊、居民小區(qū)、垃圾中轉(zhuǎn)站、建筑工地等重點(diǎn)場所進(jìn)行衛(wèi)生清理，處理垃圾污物，消除鼠、蟑、蚊、蠅等病媒生物孳生環(huán)境；及時(shí)組織開展全面的病媒生物防制與消殺，有效降低病媒生物密度。

（6）物資準(zhǔn)備。各社區(qū)（村）和家庭備置必需的防護(hù)物品和物資，縣科經(jīng)局會同縣衛(wèi)健委、縣市場監(jiān)管局做好面上物資儲備和科學(xué)配置。如防護(hù)服、體溫計(jì)、口罩、消毒用品等。

責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府,東至經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、大渡口經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會,縣直各單位

2、針對出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情的社區(qū)（村）

對出現(xiàn)病例或暴發(fā)疫情的社區(qū)（村），要采取“內(nèi)防擴(kuò)散、外防輸出”的策略，具體任務(wù)在上述措施的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)密切接觸者管理、加強(qiáng)消毒。

（1）加強(qiáng)密切接觸者管理。充分發(fā)揮社區(qū)（村）預(yù)防保健醫(yī)生、家庭簽約醫(yī)生、社區(qū)（村）干部等網(wǎng)格管理員的作用，對新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例的密切接觸者開展排查并實(shí)施居家或集中醫(yī)學(xué)觀察，有條件的應(yīng)明確集中觀察場所；每日至少兩次隨訪密切接觸者的體溫和健康狀況，指導(dǎo)觀察對象監(jiān)測自身情況變化，并隨時(shí)做好記錄；做好病人的隔離控制和轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院等準(zhǔn)備工作。

（2）加強(qiáng)消毒。社區(qū)（村）、小區(qū)物業(yè)要協(xié)助疾控中心，做好病例家庭、樓棟單元、單位辦公室、會議室等疫點(diǎn)的消毒，以及公共場所清潔消毒。

責(zé)任單位：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府,東至經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、大渡口經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會,縣直各單位

（五）控制社區(qū)（村）疫情傳播

發(fā)生社區(qū)（村）傳播疫情時(shí)，要采取“內(nèi)防蔓延、外防輸出”的策略，除落各項(xiàng)措施外，還要采取疫區(qū)封鎖、限制人員聚集等措。

（1）疫區(qū)封鎖。對劃為疫區(qū)的社區(qū)（村），必要時(shí)可采取疫區(qū)封鎖措施，限制人員進(jìn)出，臨時(shí)征用房屋、交通工具等。

（2）限制人員聚集。社區(qū)（村）內(nèi)限制或停止集市、集會等人群聚集的活動，關(guān)閉公共浴池、影院、網(wǎng)吧、KTV、商場等公共場所。必要時(shí)停工、停業(yè)、停課。

五、工作保障

（一）落實(shí)屬地責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府、縣直各單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)屬地責(zé)任，建立聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制和防控指揮部，及時(shí)調(diào)整防控策略，提供專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和物資保障，督導(dǎo)檢查社區(qū)（村）各項(xiàng)防控措施落實(shí)情況。

（二）健全工作機(jī)制。縣總醫(yī)院及各院區(qū)、村衛(wèi)生室要建立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作機(jī)制，加強(qiáng)與社區(qū)(村）的配合，指導(dǎo)社區(qū)（村）做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的發(fā)現(xiàn)、防控和應(yīng)急處置，有效落實(shí)密切接觸者的排查管理等措施，做到無縫銜接。

（三）壓實(shí)社區(qū)（村）責(zé)任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)（村）要高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，強(qiáng)化責(zé)任意識、勇于擔(dān)當(dāng)作為，建立健全疫情防控工作機(jī)制和網(wǎng)格化工作體系，主動開展病例監(jiān)測追蹤、科普宣教、健康提示、信息報(bào)告、愛國衛(wèi)生運(yùn)動等綜合防控工作，有效控制疫情擴(kuò)散和傳播。