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      索引號(hào): 11341821003286817Q/202202-00019 組配分類: 其他政策文件
      發(fā)布機(jī)構(gòu): 東至縣發(fā)展和改革委員會(huì) 主題分類: 綜合政務(wù) / 公民 / 其他
      名稱: 東至縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)東至縣“防貧保”綜合保險(xiǎn)實(shí)施方案的通知 文號(hào):
      成文日期: 發(fā)布日期: 2022-02-18
      生效日期: 廢止日期:

      東至縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)東至縣“防貧?!本C合保險(xiǎn)實(shí)施方案的通知

      閱讀次數(shù): 來源:東至縣鄉(xiāng)村振興局 發(fā)布時(shí)間:2022-02-18 17:54
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      根據(jù)《安徽省財(cái)政廳 安徽省扶貧辦 安徽省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳 安徽省林業(yè)局 安徽省地方金融監(jiān)督管理局 中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)安徽監(jiān)管局關(guān)于開展“防貧保”綜合保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的通知》(皖財(cái)金〔2021〕339號(hào)),結(jié)合我縣“防貧保”試點(diǎn)工作的實(shí)踐成果,為進(jìn)一步規(guī)范扶貧類綜合保險(xiǎn),充分發(fā)揮保險(xiǎn)化解風(fēng)險(xiǎn)的重要功能,鞏固脫貧攻堅(jiān)成果,助力鄉(xiāng)村振興,制定本方案。

      一、總體要求

      以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),按照“政府引導(dǎo),市場(chǎng)運(yùn)作;精準(zhǔn)施策,突出特惠;協(xié)同推進(jìn),優(yōu)化服務(wù)”的基本原則,優(yōu)化保險(xiǎn)資源配置,完善保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì),創(chuàng)新財(cái)政政策供給,實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)政策工具與鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的有機(jī)結(jié)合,防止脫貧人口和農(nóng)村低收入人口返貧致貧。努力建成多層次、全方位、廣覆蓋的防止返貧致貧綜合保險(xiǎn)體系,實(shí)現(xiàn)參保對(duì)象得保障、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可持續(xù)、財(cái)政補(bǔ)貼有效益的多贏格局。

      二、主要內(nèi)容

      (一)保險(xiǎn)模式。保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌開展保險(xiǎn)業(yè)務(wù),自主經(jīng)營(yíng),自負(fù)盈虧。

      (二)承辦機(jī)構(gòu)。通過公開遴選的方式確定承辦機(jī)構(gòu)。

      (三)承包對(duì)象。全縣范圍內(nèi)脫貧戶和監(jiān)測(cè)幫扶對(duì)象(包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶,以及因病因?yàn)?zāi)因意外事故等剛性支出較大或收入大幅縮減導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難戶)為參保對(duì)象。

      (四)保險(xiǎn)險(xiǎn)種。采取“3+N”一體式“防貧?!本C合保險(xiǎn)(見附表),即:特色農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)+健康保險(xiǎn)+意外傷害險(xiǎn)(以上3項(xiàng)為必選項(xiàng)目)+若干民生保障“菜單式”自選保險(xiǎn)(包括基本生活保障保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、教育升學(xué)補(bǔ)貼保險(xiǎn)、履約保證保險(xiǎn)等項(xiàng)目)。

      (五)資金來源。所需保費(fèi)資金由縣財(cái)政承擔(dān)。

      三、保障措施

      (一)加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)。縣財(cái)政、鄉(xiāng)村振興等部門要切實(shí)提高政治站位,深化思想認(rèn)識(shí),把“防貧?!本C合保險(xiǎn)工作擺上重要位置,作為鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的重要抓手之一,在縣委縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,由縣財(cái)政局會(huì)同縣鄉(xiāng)村振興局牽頭組織實(shí)施,壓實(shí)工作責(zé)任,協(xié)同聯(lián)動(dòng)推進(jìn)。縣政府成立以常務(wù)副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管副縣長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的“防貧?!本C合保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,縣財(cái)政、鄉(xiāng)村振興、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、林業(yè)、衛(wèi)健、醫(yī)保、教育、民政、應(yīng)急管理、公安、市場(chǎng)監(jiān)管、自然資源、稅務(wù)、廣播電視等部門為成員單位,縣財(cái)政局(農(nóng)險(xiǎn)辦)負(fù)責(zé)日常工作。

      各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要相應(yīng)成立“防貧?!本C合保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各村要確定一名協(xié)保員,具體負(fù)責(zé)投?;A(chǔ)資料的收集和統(tǒng)計(jì),確保投保全覆蓋,資料真實(shí)完整。保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要積極做好理賠案件和索賠材料收集登記工作,確保賠償款及時(shí)支付到戶。

      (二)明確職責(zé)分工。縣財(cái)政局牽頭會(huì)同各相關(guān)部門制定“防貧?!本C合保險(xiǎn)工作方案,負(fù)責(zé)保費(fèi)補(bǔ)貼資金的籌集、撥付、結(jié)算和績(jī)效管理。縣鄉(xiāng)村振興局負(fù)責(zé)加強(qiáng)返貧致貧監(jiān)測(cè),提供有關(guān)人員名單信息,配合做好承保、理賠、績(jī)效評(píng)價(jià)工作。農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、林業(yè)局、金融地方監(jiān)管等部門按照各自職責(zé),負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、信息資料提供和行業(yè)監(jiān)督管理等工作,并協(xié)助做好政策宣傳和查勘定損理賠工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村負(fù)責(zé)政策宣傳,并配合保險(xiǎn)公司開展核查公示,做好“防貧?!本珳?zhǔn)落實(shí)等工作。

      (三)加大政策宣傳。要充分利用廣播、電視、報(bào)紙和網(wǎng)絡(luò)新聞媒體,以及通過開展培訓(xùn)、討論等方式,廣泛宣傳“防貧?!本C合保險(xiǎn)的重要意義、保險(xiǎn)模式、業(yè)務(wù)流程、政策措施和保險(xiǎn)主要條款,引導(dǎo)廣大投保戶樹立合理預(yù)期,消除政策盲點(diǎn)和認(rèn)識(shí)誤區(qū),提高“防貧保”綜合保險(xiǎn)的知曉度、理解度、接受度和滿意度。

      (四)優(yōu)化保險(xiǎn)服務(wù)?!胺镭毐!本C合保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可在保險(xiǎn)產(chǎn)品指導(dǎo)范式下,本著“惠農(nóng)助貧、保本微利”原則,結(jié)合我縣實(shí)際,科學(xué)設(shè)計(jì)相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品及保險(xiǎn)條款(按程序向監(jiān)管部門報(bào)備)。承保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)切實(shí)履行經(jīng)辦主體職責(zé),加強(qiáng)從業(yè)人員政策、技能培訓(xùn),簡(jiǎn)化保險(xiǎn)條款,優(yōu)化辦理流程,實(shí)行高效、便捷的“一站式菜單服務(wù)”,扎實(shí)做好業(yè)務(wù)宣傳、承保理賠、查勘定損等工作,并主動(dòng)接受縣“防貧保”綜合保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)和監(jiān)督。

      四、附則

      (一)政策實(shí)施期限暫定為2021年至2025年底。

      (二)本方案由縣財(cái)政局會(huì)同縣鄉(xiāng)村振興局負(fù)責(zé)解釋。

        

       

      附表

      “防貧?!保?+N )綜合保險(xiǎn)產(chǎn)品一覽表

       

      項(xiàng)目

      主要風(fēng)險(xiǎn)保障

      保障內(nèi)容

      保險(xiǎn)金額

      參考 費(fèi)率

      保費(fèi)

      項(xiàng)

      特色農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)

      因自然災(zāi)害、病蟲害等發(fā)生農(nóng)業(yè)生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

      除中央政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)品種外,包含設(shè)施農(nóng)業(yè)、茶葉、中藥材、果樹、牲畜、家禽、水產(chǎn)等所有種植、養(yǎng)殖特色農(nóng)產(chǎn)品品種。

      注:各類農(nóng)產(chǎn)品不設(shè)單一品種的賠償上限,但應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w情況,設(shè)置每個(gè)參保險(xiǎn)種的單位賠償限額,并作為保單的附件。若部分品種未在承保時(shí)設(shè)置單位賠償限額,則由保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)同當(dāng)?shù)剞r(nóng)(林)業(yè)部門根據(jù)實(shí)際物化成本確定,并累計(jì)在總保險(xiǎn)金額內(nèi)進(jìn)行賠償。

      5萬元

      0.6‰

      30

      元/戶

      健康保險(xiǎn)

       

      因疾病或意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

      因疾病或意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,對(duì)參保對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,扣除起賠線后分檔分比例再次給予報(bào)銷(起賠線擬設(shè)在5000-7000 元/人,根據(jù)各地脫貧人口和農(nóng)村低收入人口占比及基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例等因素協(xié)商確定)。注:報(bào)銷比例為扣除起付線后的個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用0-5 萬元(含 5 萬元)部分報(bào)銷 60%;5-10 萬元(含 10 萬元)部分報(bào)銷 70%;10-20 萬元(含 20 萬元)部分報(bào)銷 80%;20 萬元以上部分報(bào)銷 90%。

      按照

      比例

      分檔

      報(bào)銷

      50

      元/人

      意外傷害 保險(xiǎn)

      因自然災(zāi)害、意外傷害導(dǎo)致傷亡風(fēng)險(xiǎn)

      由于發(fā)生自然災(zāi)害(包括暴風(fēng)、暴雨、崖崩、雷擊、洪水、龍卷風(fēng)、泥石流、突發(fā)性滑坡、冰雹)導(dǎo)致被保險(xiǎn)家庭成員人身傷亡,在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)給付人身傷亡救助金和醫(yī)療費(fèi)用。由于遭受意外傷害,并自該意外傷害發(fā)生之日起180 日內(nèi)因該意外傷害造成的,符合保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》所列傷殘程度之一的,按《評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》所對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)的,給付比例乘保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠償。

      5萬元

      0.4‰

      20

      元/人

      項(xiàng)

      基本生活 保障保險(xiǎn)

      因失業(yè)等原因?qū)е禄旧罾щy風(fēng)險(xiǎn)

      由于失業(yè)等原因?qū)е嘛嬍场嬎?、被服短缺,住房、基本生產(chǎn)物資損毀,基本生活暫時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重困難,按家庭成員每人每天 50 元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼,最多補(bǔ)貼 60 天。

      1萬元

      0.6‰

      6

      元/戶

      家庭財(cái)產(chǎn) 損失保險(xiǎn)

      因?yàn)?zāi)害、意外事故導(dǎo)致家庭財(cái)產(chǎn)損失

      因火災(zāi)、洪水、雪災(zāi)等意外事故和自然災(zāi)害,導(dǎo)致室內(nèi)家具、家用電器、生活用品、農(nóng)機(jī)具、農(nóng)用工具、生產(chǎn)資料、交通工具、糧食及農(nóng)副產(chǎn)品、光伏扶貧電站等財(cái)產(chǎn)損失。

      3萬元

      0.6‰

      18

      元/戶

      教育升學(xué) 補(bǔ)貼保險(xiǎn)

      減輕高等教育學(xué)費(fèi)負(fù)擔(dān)

      當(dāng)年參加高考被本、??圃盒d浫〉模瑧{當(dāng)年錄取通知書申請(qǐng)。本科家庭一次性資助 2000 元/人、??萍彝ヒ淮涡再Y助 1000 元/人。注:如超過總保額,按家庭實(shí)際錄取人數(shù)資助。

      0.4

      萬元

      2‰

      8

      元/戶

      履約保證 保險(xiǎn)

      補(bǔ)償由于承諾人不履行約定或法定義務(wù)帶來的實(shí)際損失

      1.土地流轉(zhuǎn)租金履約:每戶保額 5000 元;2.勞務(wù)報(bào)酬履約:每戶保額 100 元/天,最多為 50 天;3.借款人履約:每戶保額 5000 元,如借款或入股資金少于 5000 元的,按實(shí)際金額賠償。注:三項(xiàng)累計(jì)賠償限額為 5000 元/戶。

      0.5

      萬元

      3‰

      15

      元/戶

      備 注

       


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